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近日,市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委和市退役軍人事務局四部門發(fā)布了《關于印發(fā)<關于開展老年人意外傷害保險工作的實施方案>》,新一輪老年人意外傷害險覆蓋杭州70周歲以上老年人,哪些是政府補助對象?哪些項目可賠付?一起來看。
年齡無上限
高齡老人有??梢?/span>
隨著年齡的增長,老年人由于身體機能的下降,慢性病高發(fā)、感官功能衰退、免疫系統(tǒng)減弱和認知功能下降,行動能力受限,發(fā)生摔倒、扭傷、骨折等意外的概率也越高,意外險可以大大減輕意外傷害帶來的經濟負擔。
市面上大多數意外險的投保年齡是有上限的,這導致老年人超過一定年齡,就失去購買意外險的資格了。
杭州老年人意外傷害險通過政府引導、市場運作的模式,既彌補了社保缺口,又規(guī)避了商業(yè)保險對老年人的限制,是應對老齡化社會的創(chuàng)新實踐。
政府補助對象范圍擴大
保險覆蓋地域更廣
《實施方案》明確,從今年7月1日(其中,桐廬縣是8月1日)開始,政府補助對象除繼續(xù)保持杭州戶籍60周歲(含)以上的特困、低保、低邊家庭中的老年人,領取定期撫恤補助的優(yōu)撫對象以及失獨人員三類對象不變外,這次將原定第四類杭州戶籍80周歲(含)以上高齡老人擴展為杭州戶籍70周歲(含)以上老年人。以上人員今年可繼續(xù)享受政府購買贈送的一份老年人意外傷害險。
部分區(qū)、縣(市)政府補助對象擴展到本地戶籍所有60周歲(含)以上的老年人,擴展部分人群投保方式參照“第四類”人群。
另外,新一輪保險將保險覆蓋地域范圍由杭州市全域擴展至浙江省全域。也就是從今年7月1日開始(其中,桐廬縣是8月1日開始),杭州老年人意外傷害險的投保對象若在浙江省地域范圍內發(fā)生意外都可申請理賠。
親民利民
已有22萬人次得到賠付
杭州老年人意外傷害保險的保費標準為30元/人/份,每人最多可購買5份。老年人萬一發(fā)生意外傷害,如不小心滑倒、被別人撞倒、被電動車刮蹭等,可賠付死亡保險金、殘疾保險金、醫(yī)療費、住院津貼。
作為杭州市的一項惠民工程,截至2025年5月底,該保險項目累計賠款已達4.05億元,賠案221595例,案均賠付1827.66元,惠及22萬人次。
關于杭州市老年人意外傷害險
您關心的問題都在這里
1.今年承保公司有變化嗎?
通過公開招標,新一輪中標承保單位為中國人民財產保險股份有限公司杭州市分公司、中國人壽保險股份有限公司杭州市分公司和中國太平洋財產保險股份有限公司浙江分公司3家保險公司,具體承包區(qū)域如下:
2.哪些是政府補助對象?
60周歲(含)以上享受特困人員、城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭中的老年人;
60周歲(含)以上領取定期撫恤補助的優(yōu)撫對象;
60周歲(含)以上失獨人員;
70周歲(含)以上老年人。
部分區(qū)、縣(市)政府補助對象擴展到本地戶籍所有60周歲(含)以上的老年人。
3.哪些人可投保杭州市老年人意外傷害險?
本市戶籍,年滿50周歲(含)以上退休人員及60周歲(含)以上老年人;
非本市戶籍,在杭居住生活的年滿50周歲(含)以上退休人員及60周歲(含)以上老年人。
4.個人可以自行購買杭州市老年人意外傷害險嗎?
可以,每位符合條件的個人最多可購買5份杭州市老年人意外傷害險。其中,政府補助對象每人可額外再購買1-4份,非政府補助對象每人可買1-5份。
5.意外傷害包括哪些內容?
意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。如不小心滑倒,被別人撞倒,被電動車刮蹭等。
提醒:故意行為使自己遭受傷害,如自殺、自殘、打架、酗酒造成的傷害,均不屬于意外傷害。因自身疾病導致的,也不屬于意外傷害。
6.杭州市老年人意外傷害險主要賠付項目包括哪些?
老年人萬一發(fā)生意外傷害后,可賠付死亡保險金、殘疾保險金、醫(yī)療費、住院津貼等,具體以簽訂的協(xié)議為準。
7.享受政府補助的老年人是否需要自己提出申請?
政府補助對象名單由各區(qū)、縣(市)民政局、衛(wèi)健局、退役軍人事務局收集,統(tǒng)一投保,無需個人申請。
8.政府補助對象投保后有憑證嗎?
承保保險公司會向政府補助對象發(fā)放投保告知書,對相關保障及理賠內容進行告知說明。
9.戶口在杭州,人不在杭州居住可以投保嗎?
可以投保,但需要注意的是杭州市老年人意外傷害險保障范圍是浙江省區(qū)域,只有在浙江省區(qū)域內發(fā)生責任范圍內的事故,才可以理賠。
10.已經在其他地方賠償了,能否在杭州市老年人意外傷害險中再次得到賠償?
若被保險人在保險期間所發(fā)生保險責任范圍內的醫(yī)療費用,已經從社會醫(yī)療保險保障計劃或其他商業(yè)醫(yī)療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償或賠償,本保險僅承擔剩余部分賠償責任;若被保險人雖有上述社會醫(yī)療保險或其他商業(yè)醫(yī)療保險,但是,被保險人先向本項目的區(qū)域保險人申請賠償,區(qū)域保險人不得拒絕被保險人的賠償申請。
若被保險人在保險期間所發(fā)生保險責任范圍內的死亡/殘疾,不論是否已經從社會醫(yī)療保險保障計劃或其他商業(yè)醫(yī)療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償或賠償,本保險均承擔死亡/殘疾賠償責任。
11.投保老人若發(fā)生意外傷害如何報案理賠?
有理賠需求的人員可撥打承保保險公司電話:中國人民財產保險股份有限公司杭州市分公司報案電話:95518;中國太平洋財產保險股份有限公司浙江分公司報案電話:95500;中國人壽保險股份有限公司杭州市分公司報案電話:95519。
12.對于杭州市老年人意外傷害險還有其他問題通過什么方式可以咨詢?
可以向該保險項目聘請的浙江環(huán)晟保險經紀有限公司進行相關業(yè)務查詢。
網址:https://www.zgbxjj.com
電話:0571-88310700,4006938080
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